Біль або набряк однієї ноги, зокрема після перельоту чи тривалої поїздки, потребують медичної оцінки. Якщо ви підозрюєте тромбоз глибоких вен (ТГВ, DVT), зверніться по термінову медичну допомогу — не чекайте вільного часу в онлайн-календарі. Підозра на ТГВ потребує швидкого обстеження. Рекомендації NHS щодо ТГВ.
Коли потрібно негайно телефонувати 112
Раптова задишка, біль у грудях, кровохаркання або непритомність можуть бути ознаками тромбоемболії легеневої артерії (ТЕЛА) чи іншого небезпечного стану. Негайно телефонуйте 112 та попросіть невідкладну медичну допомогу. Не керуйте автомобілем самостійно й не очікуйте відповіді на повідомлення або підтвердження запису. Такі симптоми можливі навіть без помітного набряку ноги. Ознаки ТЕЛА: NHS; CDC. 112 — номер екстреної допомоги в Італії.
Підозра на тромбоз: на що звернути увагу
При ТГВ згусток крові утворюється у глибокій вені, найчастіше в нозі. Можливі ознаки:
- новий набряк, зазвичай однієї ноги;
- біль або чутливість у литці чи стегні без зрозумілої причини;
- відчуття тепла у болючій ділянці;
- почервоніння або інша зміна кольору шкіри.
За підозри на ТГВ потрібна термінова оцінка лікаря. Якщо швидку оцінку неможливо організувати, зверніться до відділення невідкладної допомоги (Pronto Soccorso). Симптоми самі по собі не встановлюють діагноз; відсутність усіх перелічених ознак також не виключає тромбоз. NHS: симптоми й термінове звернення; CDC: можливі прояви.
Набряк ноги після перельоту або поїздки до Неаполя
Тривале нерухоме сидіння під час подорожі літаком, автомобілем, автобусом чи потягом може підвищувати ризик утворення тромбів. CDC звертає увагу на поїздки тривалістю понад 4 години. Для більшості мандрівників ризик невеликий, але він зростає за наявності інших чинників: попереднього тромбозу, нещодавньої операції чи травми, обмеженої рухливості, вагітності, естрогеновмісних препаратів або активного онкологічного захворювання. CDC: ризики під час подорожей.
Не пояснюйте новий однобічний набряк лише втомою після дороги. Повідомте лікарю, коли почалися симптоми, як довго тривала подорож і які ліки ви приймаєте. Якщо ви тимчасово перебуваєте в Неаполі, також повідомте дату наступного перельоту чи переїзду: подальший план має враховувати медичний стан.
Як оцінюють вени: огляд та УЗД
Лікар оцінює симптоми, фактори ризику й результати огляду та визначає потрібні обстеження. УЗД вен нижніх кінцівок — кольорове дуплексне сканування (EcoColorDoppler) дає змогу дослідити кровотік і перевірити наявність тромбів у глибоких венах. Це стандартний метод візуалізації при діагностиці ТГВ. CDC: діагностика венозного тромбозу.
Результат УЗД оцінюють разом із клінічною картиною; лікар визначає, чи потрібні додаткові обстеження або направлення до лікарні. Обстеження вен ніг не замінює невідкладної оцінки при симптомах ТЕЛА. Схожі прояви можуть мати й інші захворювання. CDC: обстеження при ТГВ і ТЕЛА.
Що відбувається після встановлення діагнозу
Якщо ТГВ підтверджено, лікування визначає лікар. Часто застосовують антикоагулянти — препарати, що зменшують здатність крові утворювати згустки. Вибір засобу й подальший контроль залежать від конкретної ситуації. Не починайте й не змінюйте лікування самостійно. CDC: лікування тромбозу.
Оцінка вен у Centro Medico Gargano
У Centro Medico Gargano в Неаполі проводять медичну оцінку вен та EcoColorDoppler нижніх кінцівок. Д-р Ciro Gargano — лікар зі спеціалізацією з променевої діагностики (Radiodiagnostica), який працює у сфері судинної діагностики та флебології.
Для планового обстеження або контролю, призначеного лікарем, можна обрати доступний час онлайн чи звернутися до центру. Візьміть попередні висновки, результати обстежень і перелік ліків. Під час звернення уточніть організацію та мову консультації.
Адреса: Via Marchese Giuseppe Palmieri 71, Napoli. Контакти та як дістатися. Телефон центру: +39 081 780 9641.
Поширені запитання про венозний тромбоз
Які основні фактори ризику тромбозу глибоких вен (ТГВ)?
- Старший вік
- тривала нерухомість (наприклад, після тривалих подорожей літаком, потягом або автомобілем)
- нещодавні хірургічні втручання
- онкологічні захворювання
- вагітність
- приймання оральних контрацептивів або гормональна терапія, а також генетична схильність.
- Тромбофілія
Чи може ТГВ минути самостійно?
Ні, потрібне медичне лікування, щоб уникнути ускладнень, зокрема тромбоемболії легеневої артерії.
Чи корисні компресійні панчохи?
Компресійні панчохи можуть допомогти зменшити біль і набряк, якщо їх призначено після медичної оцінки. Вони не замінюють лікування антикоагулянтами й не гарантують захисту від утворення нових тромбів.
Чи безпечно подорожувати після встановлення діагнозу ТГВ?
Це залежить від конкретної ситуації. Зазвичай рекомендують ходити, але подорожі не рекомендуються; перед поїздкою завжди проконсультуйтеся з лікарем.
Раптовий біль у нозі: навіщо робити кольорове дуплексне сканування?
Раптовий біль в одній нозі може мати різні причини: судому, розтягнення м’яза, проблему із суглобом або подразнення нерва, як при ішіасі. В інших випадках він може бути пов’язаний із порушенням кровообігу. Лише за місцем болю неможливо визначити його причину: щоб зрозуміти, що відбувається, важлива медична оцінка. MedlinePlus
Коли біль виникає лише в одній нозі, особливо якщо його супроводжують набряк, підвищення температури шкіри або почервоніння, важливо своєчасно перевірити можливість тромбозу глибоких вен, тобто утворення згустка крові всередині вени. Ці симптоми не обов’язково свідчать про тромбоз, але потребують термінової медичної оцінки. nhs.uk
Кольорове дуплексне сканування вен нижніх кінцівок — важливе обстеження при підозрі на тромбоз: воно дає змогу оглянути вени, виявити можливі тромби й оцінити кровотік усередині них. Це неінвазивне обстеження без іонізуючого випромінювання, яке надає корисну інформацію для встановлення діагнозу та вибору лікування. Radiologyinfo.org
Залежно від симптомів і результатів огляду лікар може доповнити обстеження дослідженням артерій або призначити додаткові цільові обстеження для виявлення можливих м’язових, суглобових чи неврологічних причин. Не кожен біль у нозі потребує кольорового дуплексного сканування, але при підозрі на судинну проблему це обстеження може мати вирішальне значення. Radiologyinfo.org
Якщо до болю та набряку ноги додаються раптове утруднення дихання або біль у грудях, негайно телефонуйте 112 або 118: не чекайте амбулаторного прийому, оскільки це можуть бути ознаки тромбоемболії легеневої артерії. nhs.uk
Запис на планове УЗД вен
При нових гострих симптомах або підозрі на ТГВ не чекайте онлайн-запису: потрібна термінова медична оцінка. За задишки, болю у грудях, кровохаркання чи непритомності телефонуйте 112. Кнопки нижче призначені для планового запису та організаційних запитань.
