පාදවල පෙනෙන කේශනාලිකා හෙවත් ටෙලැන්ජියෙක්ටේසියා යනු රතු, නිල් හෝ දම් පැහැති කුඩා මතුපිට නාලය. එය ප්‍රධාන වශයෙන් පෙනුම පිළිබඳ ගැටලුවක් විය හැකි අතර දැල් ශිරා, නහර ගැටගැසීම හෝ ශිරා අකර්මණ්‍යතාව සමඟද පැවතිය හැකිය. එබැවින් සියලු කේශනාලිකා එකම ගැටලුවක් ලෙස නොසලකා, ශිරා ඇගයීමකින් පසුව ප්රතිකාරය තෝරාගනී.
මෙම පිටුවේ
පාදවල කේශනාලිකා: ප්රතිකාරයට පෙර සහ පසු සැසඳීම්
නේපල්ස්හි Centro Medico Gargano හි පාදවල කේශනාලිකා ප්රතිකාරයට අදාළ ඡායාරූප සැසඳීම්. වම් පස ප්රතිකාරයට පෙර, දකුණු පස ප්රතිකාරයෙන් පසු. විශාල කර බැලීමට ඡායාරූප ස්පර්ශ කරන්න.
ඡායාරූපවල දැක්වෙන්නේ එක් එක් පුද්ගලයාගේ අවස්ථාය. ඉරියව් සහ ආලෝකය වෙනස් විය හැකි අතර, ප්රතිඵල පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට වෙනස් වේ.
ප්රතිකාරයට පෙර ඇගයීම ප්‍රයෝජනවත් වන්නේ ඇයි?
සම දෙස බැලීමෙන් පමණක් පෙනෙන නාල ආරම්භ වන තැන සැමවිටම හඳුනාගත නොහැකිය. සමහර ටෙලැන්ජියෙක්ටේසියා හුදකලාය; අනෙක් ඒවාට දැල් ශිරාවලින් රුධිරය ලැබිය හැකි හෝ ශිරා ආපසු ගලායාම සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය. පරීක්ෂාවෙන් පැතිරීම, විෂ්කම්භය, ගැඹුර හා සමේ ලක්ෂණ ඇගයිය හැකිය. Centro Medico Gargano හි ස්ක්ලෙරෝතෙරපි සැසියක් සලකා බලන්නේ නම්, පළමුව සිදු කරන්නේ ශිරා වර්ණ ඩොප්ලර් අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් සමඟ රුධිර නාල ඇගයීමකි. එමඟින් ශිරා සංසරණය නිවැරදිව අධ්‍යයනය කර ප්රතිකාර සැලසුම් කරයි.
ස්ක්ලෙරෝතෙරපි හා VeinGogh: ක්රමය තෝරාගන්නේ කෙසේද?
මෙම කේශනාලිකා ස්ක්ලෙරෝතෙරපි යනු තෝරාගත් නාලවලට ස්ක්ලෙරෝසන්ට් ඖෂධයක් එන්නත් කිරීමයි. විවිධ ආකාරවලින් ටෙලැන්ජියෙක්ටේසියා, දැල් ශිරා හා සමහර මතුපිට ගැටගැසුණු ශිරා සඳහා භාවිත කළ හැකිය. VeinGogh ඉතා මතුපිටට ආසන්න කුඩා නාල තෝරා ප්රතිකාර කිරීමට තාප ශක්තිය භාවිත කරයි. සමහර අවස්ථාවල ක්‍රම දෙක ඒකාබද්ධ කළ හැකිය; අනෙක් අවස්ථාවල එක් ක්‍රමයක් පමණක් භාවිත කිරීම හෝ ප්රතිකාරය කල් දැමීම වඩා සුදුසුය.
තේරීම නාලවල පිහිටීම, විෂ්කම්භය හා ගැඹුර, ඒවාට රුධිරය සපයන ශිරා, සමේ සංවේදීතාව, සමේ වර්ණ වර්ගය, පෙර ප්රතිකාර සහ සමස්ත ශිරා තත්ත්වය මත රඳා පවතී. සෑම කෙනෙකුටම ස්වයංක්‍රීයව හොඳම ක්‍රමයක් නැත.
කුඩා මතුපිට රුධිර නාල සඳහා VeinGogh: ප්රතිකාරය සමීපව
වෛද්ය චීරෝ ගර්ගානෝ VeinGogh යොදා කුඩා මතුපිට රුධිර නාලවලට ප්රතිකාර කරන එක් අදියරක් පෙන්වයි.
වෛද්ය චීරෝ ගර්ගානෝගේ මුල් පැහැදිලි කිරීම ඉතාලි භාෂාවෙනි. පහත පාඨය වීඩියෝවේ සාරාංශයකි.
වීඩියෝ සාරාංශය: මෙම වීඩියෝව ස්ක්ලෙරෝතෙරපි ප්රතිකාරයට වඩා වෙනස් ක්‍රමයක් පෙන්වයි. ප්රතිකාර ක්රමය තෝරාගන්නේ එක් එක් පුද්ගලයාගේ තත්ත්වය ඇගයීමෙන් පසුවය.
නේපල්ස්හි මුහුණේ කේශනාලිකා: VeinGogh ප්රතිකාරය
මුහුණේ සිහින්, මතුපිටට ආසන්න කේශනාලිකා සඳහා VeinGogh ප්රතිකාරය සුදුසුදැයි නේපල්ස්හි Centro Medico Gargano හිදී ඇගයීමට ලක් කරයි. මෙම උපකරණය ඉතා සිහින් ප්‍රෝබයක් හරහා අධි සංඛ්‍යාත විදුලි ධාරාවේ ක්ෂුද්‍ර ස්පන්දන ලබා දී කුඩා රුධිර නාල ඉලක්ක කර තාප කැටිගැසීමක් ඇති කරයි.
ප්රතිකාරය අතරතුර අපහසුතාවයක් දැනිය හැකි අතර පසුව රතු පැහැයක් ඇති විය හැකිය; කැළැල් ඇතිවීමේ අවදානමක් ද ඇත. අවශ්ය සැසි ගණන සහ ප්රතිකාරයට ප්රතිචාරය පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට වෙනස් වේ. කාලයත් සමඟ අලුත් කේශනාලිකා පෙනෙන්නට හැකි අතර, තවදුරටත් ප්රතිකාර අවශ්‍යදැයි වෛද්යවරයා ඇගයීමට ලක් කරයි.
වැඩිදුර තොරතුරු: VeinGogh තාක්ෂණය; නිෂ්පාදකයාගේ රෝගී තොරතුරු.
ඡායාරූපවල දැක්වෙන්නේ එක් එක් පුද්ගලයාගේ අවස්ථාය. ඉරියව් සහ ආලෝකය වෙනස් විය හැකි අතර, ප්රතිඵල පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට වෙනස් වේ.
සැසි කීයක් අවශ්ය විය හැකිද?
ඇගයීමකින් තොරව සැසි ගණන විශ්වාසදායක ලෙස තීරණය කළ නොහැකිය. කේශනාලිකා පැතිරීම, පුද්ගලික ප්රතිචාරය, නාල වර්ගය හා එකඟ වූ අරමුණ අනුව එය වෙනස් විය හැකිය. දියුණුව සාමාන්යයෙන් ක්රමයෙන් ලැබෙන අතර පසු විපරම් හෝ අතිරේක සැසි අවශ්ය විය හැකිය. ප්රතිකාරයෙන් පුද්ගලික ප්රවණතාව ඉවත් නොවන බැවින් හොඳ ප්‍රතිඵලයකින් පසුවත් කාලයත් සමඟ අලුත් කේශනාලිකා පෙනිය හැකිය.
ඇති විය හැකි අහිතකර බලපෑම් හා සීමා
ප්රතිකාරයෙන් පසු තාවකාලික රතු වීම, කුඩා තැලීම්, ස්ථානීය සංවේදීතාව, නාලයේ තද වීම හෝ සමේ වර්ණ වෙනස් වීම ඇති විය හැකිය. අහිතකර බලපෑම්වල වර්ගය හා වාර ගණන ක්රමය සහ රෝගියාගේ ලක්ෂණ අනුව වෙනස් වේ. අඩුවෙන් සිදුවන අවදානම් දැනුවත් කැමැත්ත ලබාගැනීමේදී සාකච්ඡා කළ යුතුය. වේදනාව කිසිසේත් නොතිබෙන බව, එක සැසියකින් සම්පූර්ණයෙන් ඉවත් කරන බව හෝ ස්ථිර ප්රතිඵලයක් ලැබෙන බව පොරොන්දු වීම නිවැරදි නොවේ.
Centro Medico Gargano හි ප්රතිකාර ක්‍රියාවලිය
ඇගයීම වෛද්ය Ciro Gargano සිදු කරයි. සායනික පරීක්ෂාවෙන් පසු පෙනෙන නාලවලට ප්රතිකාර කළ යුතුද, ශිරා සංසරණය වැඩිදුර පරීක්ෂා කළ යුතුද හෝ වෙනත් ක්‍රියාමාර්ගයක් ගත යුතුද යන්න දක්වයි. ශිරා රෝග හා පරීක්ෂාව පිළිබඳ දළ අවබෝධයක් සඳහා කියවන්න: නේපල්ස්හි ශිරා රෝග වෛද්යවරයා.
පෙනෙන කේශනාලිකා සහ ටෙලැන්ජියෙක්ටේසියා පිළිබඳ නිතර අසන ප්‍රශ්න
නේපල්ස්හි Centro Medico Gargano වෙතින් පාදවල සහ මුහුණේ පෙනෙන කේශනාලිකා, EcoColorDoppler ඇගයීම, ස්ක්ලෙරෝතෙරපි සහ VeinGogh පිළිබඳ නිතර අසන ප්‍රශ්නවලට පිළිතුරු.
“කැඩුණු කේශනාලිකා” යනු කුමක්ද? ඒවා වරිකෝස් ශිරාවලින් වෙනස් වන්නේ කෙසේද?
සාමාන්යයෙන් “කේශනාලිකා” ලෙස හඳුන්වන ටෙලැන්ජියෙක්ටේසියා යනු සම මතුපිටට ආසන්න කුඩා රුධිර නාල විස්තාරණය වීමයි. ඒවා රතු, නිල් හෝ දම් පැහැති සිහින් රේඛා හෝ අතු බෙදුණු රටා ලෙස පෙනේ. “කැඩුණු කේශනාලිකා” යන යෙදුම නිවැරදි නොවේ: එම නාල විස්තාරණය වී ඇති අතර ඒවා අනිවාර්යයෙන්ම කැඩී නැත. ජාලාකාර ශිරා තරමක් විශාල වන අතර සාමාන්යයෙන් නිල් පැහැතිය. වරිකෝස් ශිරා ඊට වඩා විශාල වන අතර බොහෝ විට ඇඹරී, සම මතුපිටින් ඉහළට නෙරා පෙනේ.
පාදවල පෙනෙන කේශනාලිකා ඇතිවන්නේ ඇයි?
ටෙලැන්ජියෙක්ටේසියා ඇතිවීමට සාධක කිහිපයක් බලපායි. පවුල් පසුබිම, හෝමෝන වෙනස්වීම්, ගර්භණීභාවය, වයස වැඩිවීම සහ අධික බර ඒ අතර වේ. දිගු වේලාවක් සිටගෙන හෝ වාඩිවී සිටීම ද ශිරා ආශ්‍රිත ගැටලු ඇතිවීමට දායක විය හැක. සමහර අවස්ථාවල මෙම කුඩා නාල සමඟ ජාලාකාර ශිරා හෝ ශිරා ක්‍රියාකාරිත්වයේ අඩුපාඩු ද පවතී. එහෙත් එවැනි සම්බන්ධතාවයක් සෑම අවස්ථාවකම නොපවතී.
පෙනෙන කේශනාලිකා පෙනුමට පමණක් බලපාන ගැටලුවක්ද?
බොහෝ විට, විශේෂයෙන් වෙනත් ගැටලු හෝ රෝග ලක්ෂණ නොමැති විට, ඒවා ප්‍රධාන වශයෙන් පෙනුමට බලපායි. එහෙත් වෙනත් ශිරා වෙනස්කම් සමඟ ද ඒවා පැවතිය හැක. වේදනාව, පාදවල බර ගතිය, ඉදිමීම, සමේ වෙනස්කම් හෝ රුධිරය ගැලීම තිබේ නම් වෛද්ය ඇගයීමක් අවශ්ය වේ. මෙම රෝග ලක්ෂණ කේශනාලිකා නිසාම ඇතිවන බව උපකල්පනය නොකර, ඒවාට හේතුව සොයා බැලිය යුතුය.
ස්ක්ලෙරෝතෙරපි ප්රතිකාරයට පෙර EcoColorDoppler පරීක්ෂණයක් අවශ්යද?
Centro Medico Gargano හි පාදවල පෙනෙන කේශනාලිකා සඳහා ස්ක්ලෙරෝතෙරපි ප්රතිකාරය කිරීමට පෙර, ශිරා EcoColorDoppler පරීක්ෂණය මඟින් රුධිර නාල ඇගයීමක් සිදු කරයි. මෙය ශරීරයට උපකරණ ඇතුළු කිරීමකින් තොරව සිදු කරන පරීක්ෂණයකි. එමඟින් රුධිර ප්‍රවාහය අධ්‍යයනය කර, ශිරාවල රුධිරය වැරදි දිශාවට ආපසු ගලා යාමක් තිබේදැයි හඳුනාගත හැක. ලැබෙන තොරතුරු ප්රතිකාර සැලැස්ම සකස් කිරීමට සහ වෙනත් ශිරා වෙනස්කම් සලකා බැලීමට උපකාරී වේ.
ස්ක්ලෙරෝතෙරපි සහ VeinGogh අතරින් සුදුසු ප්රතිකාරය තෝරාගන්නේ කෙසේද?
ස්ක්ලෙරෝතෙරපි යනු තෝරාගත් රුධිර නාල තුළට ඖෂධයක් එන්නත් කර ඒවා වසා දැමීමේ ප්‍රතිකාරයකි. VeinGogh මඟින් ඉතා මතුපිට පිහිටි කුඩා නාලවලට තාප ශක්තිය භාවිතයෙන් ප්රතිකාර කරයි. නාලවල පිහිටීම, විෂ්කම්භය, ගැඹුර, සමේ ලක්ෂණ සහ සමස්ත ශිරා තත්ත්වය අනුව තෝරාගැනීම සිදු කෙරේ. අවශ්‍යතාවයට අනුව මෙම ක්‍රම තනිව හෝ ඒකාබද්ධව භාවිත කළ හැක.
ස්ක්ලෙරෝතෙරපි වේදනාකාරීද? නිර්වින්දනය අවශ්යද?
ස්ක්ලෙරෝතෙරපි යනු බාහිර රෝගී අංශයේ සිදු කරන, ශරීරයට ඉතා සුළු මැදිහත්වීමක් සහිත ප්‍රතිකාරයකි. සාමාන්යයෙන් නිර්වින්දනය අවශ්ය නොවේ. භාවිත කරන ඉඳිකටු ඉතා සිහින් වන අතර එන්නත් කරන විට සුළු ඉඳිකටු ඇනීමක් හෝ කෙටි දැවිල්ලක් දැනිය හැක. සංවේදීතාව පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට වෙනස් වේ. තද වේදනාවක් දැනේ නම් වහාම වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතුය.
ප්රතිකාර වාර කීයක් අවශ්යද? ප්රතිඵල පෙනෙන්නේ කවදාද?
අවශ්ය ප්රතිකාර වාර ගණන ටෙලැන්ජියෙක්ටේසියා පැතිරී ඇති ප්රමාණය, නාලවල ලක්ෂණ සහ පුද්ගලයාගේ ප්රතිචාරය අනුව වෙනස් වේ. වැඩිදියුණුව ක්රමයෙන් සිදුවේ: ස්ක්ලෙරෝතෙරපි පසු සති කිහිපය තුළ නාලවල පෙනුම අඩුවිය හැකි අතර සමහර ප්රදේශවලට වැඩි කාලයක් අවශ්ය වේ. ප්රතිකාර සැලැස්ම වෛද්ය හමුවේදී තීරණය කර පසු පරීක්ෂාවලදී නැවත ඇගයීමට ලක් කරයි. නිශ්චිත වාර ගණනක් සහතික කළ නොහැක.
ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ මොනවාද?
ස්ක්ලෙරෝතෙරපි පසු කුඩා තැලීම්, රතු වීම, ප්රතිකාර කළ ස්ථානයේ අපහසුතාව, එම නාල තද වීම සහ සමේ වර්ණක වැඩිවීම ඇතිවිය හැක. වර්ණක වෙනස්කම් සමහර විට දිගු කාලයක් පැවතිය හැක. ඉතා සිහින් නව නාල ජාලයක් ඇතිවීම වන matting ද සිදුවිය හැක. සමට හානි වීම, බරපතළ ආසාත්මික ප්රතික්රියා හෝ රුධිර කැටි ඇතිවීම වැනි සංකූලතා වඩා අඩුවෙන් දක්නට ලැබේ. ප්රතිකාරයට පෙර අවදානම් සහ ප්රතිකාරයට නුසුදුසු තත්ත්ව ඇගයීමට ලක් කරයි.
කේශනාලිකා සඳහා ප්රතිකාර කිරීමට සුදුසු කාලය කුමක්ද? පසුව ගත යුතු පියවර මොනවාද?
සිසිල් මාසවලදී හිරු එළියෙන් ආරක්ෂා වීම සහ අවශ්ය නම් වෛද්ය සම්පීඩන මේස් පැළඳීම වඩා පහසු විය හැක. එහෙත් සියලු දෙනාටම සුදුසු එකම කාලයක් නොමැත: ප්රතිකාරයේ ක්රමය සහ රෝගියාගේ පුරුදු අනුව සැලසුම් කරයි. ප්රතිකාර වාරයකින් පසු හිරු එළියට නිරාවරණය වීම, ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සහ සම්පීඩන ප්රතිකාර පිළිබඳ වෛද්යවරයා උපදෙස් ලබා දෙයි. සාමාන්යයෙන් බොහෝ දෛනික කටයුතු කෙටි කාලයකින් නැවත ආරම්භ කළ හැක.
ප්රතිකාරයෙන් පසු කේශනාලිකා නැවත පෙනිය හැකිද?
ප්රතිකාරය දැනට පවතින නාලවලට ක්රියා කරන නමුත් නව නාල විස්තාරණයන් ඇතිවීමේ පුද්ගල ප්රවණතාව ඉවත් නොකරයි. එබැවින් මුලින් හොඳ ප්රතිඵලයක් ලැබුණත් කාලයත් සමඟ නව ටෙලැන්ජියෙක්ටේසියා ඇතිවිය හැක. තත්ත්වයේ වෙනස්වීම් සහ රෝගියාගේ අවශ්යතා අනුව වැඩිදුර ප්රතිකාර සලකා බලයි. ස්ථිර ප්රතිඵලයක් සහතික කළ නොහැක.
මුහුණේ පෙනෙන කේශනාලිකා සඳහාත් ප්රතිකාර කළ හැකිද?
ඔව්. එයට පෙර නාලවල ලක්ෂණ සහ ඒ සමඟ පැවතිය හැකි සමේ තත්ත්ව ඇගයිය යුතුය. Centro Medico Gargano හි මුහුණේ මතුපිට පිහිටි කුඩා නාල සඳහා VeinGogh සලකා බලයි. ප්රතිකාර ප්රතිචාරය සහ අවශ්ය වාර ගණන පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට වෙනස් වේ. කුඩා කැළැල් ඇතිවීමේ අවදානම ඇතුළු විය හැකි අතුරු ආබාධ ද සාකච්ඡා කළ යුතුය.
ක්‍රීම් සහ ස්වාභාවික පිළියම් මඟින් කේශනාලිකා ඉවත් කළ හැකිද?
දැනට පවතින ටෙලැන්ජියෙක්ටේසියා ඉවත් කිරීම සඳහා ක්‍රීම්, අතිරේක පෝෂක සහ ස්වාභාවික පිළියම්වල ඵලදායීතාව තහවුරු වී නොමැත. එබැවින් ඒවා රුධිර නාලවලට සෘජුව ක්රියා කරන ප්‍රතිකාරවලට සමාන ලෙස ඉදිරිපත් නොකළ යුතුය. යම් ප්‍රතිකාරයක් තෝරාගැනීමට පෙර නාලවල ලක්ෂණ සහ සමේ තත්ත්වය ඇගයිය යුතුය.
නව කේශනාලිකා ඇතිවීම සීමා කිරීමට කළ හැක්කේ කුමක්ද?
නිතිපතා ඇවිදීම, දිගු වේලාවක් චලනයකින් තොරව සිටීම අතරතුර විරාම ගැනීම සහ සුදුසු ශරීර බරක් පවත්වාගැනීම ශිරා මඟින් රුධිරය හෘදය වෙත ආපසු ගලා යාමට උපකාරී වේ. වෛද්යවරයා නිර්දේශ කරන විට, ක්රමයෙන් අඩුවන පීඩනයක් ලබා දෙන සම්පීඩන මේස් සමහර රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීමට උපකාරී විය හැක. එහෙත් ඒවා දැනට පවතින කේශනාලිකා ඉවත් නොකරන අතර නව ඒවා ඇති නොවන බව සහතික නොකරයි. කිසිදු වැළැක්වීමේ පියවරකින් පුද්ගල ප්රවණතාව සම්පූර්ණයෙන් ඉවත් කළ නොහැක.
මූලාශ්‍ර
සාමාන්‍ය තොරතුරු අනුකූල වන්නේ පාදවල දිගුකාලීන ශිරා රෝග පිළිබඳ ESVS මාර්ගෝපදේශවලට සහ NICE හි නහර ගැටගැසීම හඳුනාගැනීම හා කළමනාකරණය පිළිබඳ නිර්දේශවලටය.සායනික තේරීම පුද්ගලික වන අතර හමුවේදී තීරණය කරයි.
නිතර අසන ප්‍රශ්න සඳහා මූලාශ්‍ර: ටෙලැන්ජියෙක්ටේසියා ප්රතිකාර පිළිබඳ Cochrane සමාලෝචනය සහ American Academy of Dermatology හා American Society for Dermatologic Surgery හි රෝගී තොරතුරු.
