La scleroterapia delle emorroidi a Napoli con schiuma sclerosante è un trattamento ambulatoriale che può essere preso in considerazione in alcuni pazienti con malattia emorroidaria interna sintomatica. L’indicazione viene posta soltanto dopo una valutazione medica: il sanguinamento rettale, infatti, non deve essere attribuito automaticamente alle emorroidi senza un corretto inquadramento.
Le emorroidi non sono semplicemente “vene gonfie”, ma normali cuscinetti vascolari del canale anale che possono aumentare di volume, sanguinare o prolassare. La scelta tra terapia conservativa, scleroterapia e altre opzioni dipende dai sintomi, dal grado della malattia e dalle caratteristiche del singolo paziente.
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Nel PDF trovi il percorso dalla prima visita, il numero indicativo di sedute, i costi, i controlli tra le sedute e le principali informazioni su sicurezza e possibili recidive.
L’invio è gratuito. Il documento ha finalità informative e non sostituisce la valutazione medica.
Quando può essere indicata la scleroterapia delle emorroidi a Napoli
La scleroterapia può essere valutata soprattutto in presenza di emorroidi interne sintomatiche, in particolare quando il disturbo principale è il sanguinamento e la sola terapia conservativa non offre un controllo adeguato. Può essere presa in considerazione anche in alcuni quadri con congestione, fastidio o prolasso, ma non è adatta indistintamente a tutte le forme di malattia emorroidaria.
- Sanguinamento durante o dopo l’evacuazione.
- Fastidio, prurito, secrezioni o senso di peso anale.
- Emorroidi interne che tendono a prolassare.
- Sintomi persistenti nonostante la correzione di stitichezza, abitudini evacuative e alimentazione.
- Recidiva dei disturbi dopo precedenti trattamenti, da rivalutare caso per caso.
Importante: sangue nelle feci, anemia, cambiamenti recenti dell’alvo, calo di peso o dolore persistente richiedono un adeguato approfondimento diagnostico. La visita serve anche a escludere ragadi, fistole, infiammazioni e altre cause di sanguinamento.
Come si svolge il trattamento con schiuma sclerosante
Durante la procedura il medico inietta una quantità controllata di sostanza sclerosante in forma di schiuma nel tessuto emorroidario interno, in una sede scelta per ridurre il disagio. La sostanza provoca una reazione locale controllata che favorisce la riduzione del sanguinamento e del volume del tessuto trattato.
La procedura è ambulatoriale, non comporta incisioni né punti di sutura e, di norma, non richiede anestesia generale o ricovero. La tollerabilità è generalmente buona, ma la percezione varia da persona a persona: per correttezza non è possibile promettere un trattamento completamente privo di dolore o fastidio.
Preparazione automatizzata della schiuma con Varixio®
Al Centro Medico Gargano la schiuma sclerosante non viene preparata manualmente: utilizziamo Varixio®, un sistema automatizzato per la preparazione della micro-schiuma. Gran parte degli studi precedenti sulla scleroterapia emorroidaria ha utilizzato invece la preparazione manuale, generalmente con il metodo di Tessari, nel quale sclerosante e gas vengono miscelati tra due siringhe.
Varixio® automatizza la miscelazione in un’apposita capsula e consente di mantenere la schiuma omogenea durante la procedura. Gli studi sulle caratteristiche fisiche descrivono bolle di dimensioni più uniformi, maggiore stabilità e una preparazione standardizzata. Il vantaggio tecnico è soprattutto la riproducibilità: si riduce la variabilità legata alla preparazione manuale e all’operatore, ottenendo una schiuma con caratteristiche più costanti.
Le prime evidenze cliniche specifiche sulle emorroidi sono incoraggianti. Uno studio osservazionale su 50 pazienti con malattia di secondo grado ha riportato la risoluzione completa del sanguinamento nel 72% dei pazienti dopo una settimana e nel 78% a tre mesi, senza complicanze maggiori. Un successivo studio retrospettivo su 218 pazienti con emorroidi di grado I–IV ha documentato risultati favorevoli e un basso tasso di recidiva nel follow-up, ancora senza complicanze maggiori.
Che cosa significa per il paziente? Varixio® rappresenta un’evoluzione tecnica importante nella standardizzazione della schiuma e può contribuire a rendere il trattamento più riproducibile. Tuttavia, al momento non sono ancora disponibili studi randomizzati che dimostrino direttamente una superiore efficacia clinica rispetto alla preparazione manuale nelle emorroidi. Per trasparenza, quindi, non promettiamo risultati garantiti: valutiamo indicazione e risposta nel singolo paziente, mentre le evidenze sul sistema automatizzato continuano a svilupparsi.
Fonti: studio sulle caratteristiche fisiche della schiuma automatizzata; studio clinico preliminare su 50 pazienti trattati con Varixio®; studio del 2025 su 218 pazienti; revisione sistematica della scleroterapia emorroidaria.
Perché la prima visita è obbligatoria
La prima visita serve a raccogliere la storia clinica, valutare i sintomi e stabilire se la scleroterapia sia realmente appropriata. Quando indicato, la valutazione può comprendere ispezione, esplorazione rettale e anoscopia. È inoltre importante comunicare al medico eventuali terapie anticoagulanti o antiaggreganti, allergie, gravidanza, malattie intestinali, precedenti interventi e altre condizioni rilevanti.
Di norma non è necessaria alcuna preparazione il giorno precedente: per la prima visita e per l’eventuale scleroterapia non sono richiesti preparazione intestinale o digiuno, salvo diversa indicazione medica. Se al termine della visita il medico conferma che la scleroterapia è indicata, fattibile e sicura nel caso specifico, il trattamento può essere eseguito anche nella stessa seduta, senza dover necessariamente tornare in un altro giorno. Questa possibilità viene stabilita caso per caso e non può essere garantita prima della valutazione. Non bisogna sospendere farmaci di propria iniziativa.
Se il quadro non è adatto alla scleroterapia, vengono discusse le alternative possibili: terapia medica e comportamentale, legatura elastica, valutazione proctologica o chirurgica e ulteriori approfondimenti diagnostici.
Quante sedute possono essere necessarie
Una seduta può essere sufficiente in alcuni pazienti; in altri può essere opportuno ripetere il trattamento dopo una rivalutazione clinica. Le sedute aggiuntive non sono automatiche e vengono proposte solo quando necessarie. Il quadro completo del percorso e dei costi è disponibile nel PDF informativo inviato via email.
La malattia emorroidaria può avere un andamento cronico e recidivante. La scleroterapia tratta il quadro presente, ma non può garantire che i sintomi non ricompaiano negli anni. Una nuova manifestazione a distanza richiede una nuova valutazione e non deve essere considerata un “ritocco” illimitato compreso nella seduta precedente.
Vantaggi e limiti della scleroterapia delle emorroidi
- Trattamento ambulatoriale e mini-invasivo.
- Assenza di tagli e punti di sutura.
- Nessun ricovero nella maggior parte dei casi.
- Ripresa delle attività generalmente rapida, secondo le indicazioni mediche.
- Possibilità di ripetere il trattamento quando clinicamente appropriato.
- Non è indicata per ogni grado o tipo di malattia emorroidaria.
- Il risultato non può essere garantito e sono possibili recidive.
Possibili effetti indesiderati
Come ogni procedura medica, anche la scleroterapia può causare effetti indesiderati. Tra quelli descritti vi sono fastidio o dolore locale, tenesmo, modesto sanguinamento, infiammazione, trombosi, ulcerazione o disturbi urinari; reazioni più importanti sono rare. Indicazioni personalizzate e segnali per cui contattare il medico vengono spiegati prima e dopo il trattamento.
Domande frequenti
Posso prenotare direttamente la scleroterapia?
Si prenota la prima visita, indispensabile per confermare la diagnosi e stabilire se la scleroterapia sia indicata. Se durante la visita il medico ritiene il trattamento appropriato, fattibile e sicuro, la scleroterapia può essere eseguita anche nello stesso appuntamento. La possibilità viene valutata caso per caso e non è garantita in anticipo.
È necessaria una preparazione prima della visita o della scleroterapia?
Di norma no: non sono richiesti preparazione intestinale o digiuno il giorno precedente, salvo diversa indicazione medica. È importante comunicare le terapie in corso e non sospendere farmaci di propria iniziativa.
Dove posso trovare i costi del percorso?
Il quadro completo dei costi di visita, sedute e controlli è riportato nel PDF informativo, che può essere richiesto tramite il modulo presente in questa pagina.
Il trattamento è doloroso?
È generalmente ben tollerato perché l’iniezione viene eseguita nel tratto interno del canale anale, ma sensibilità e percezione del fastidio variano. Non è corretto promettere l’assenza assoluta di dolore.
Posso tornare subito alle mie attività?
Molti pazienti riprendono rapidamente le normali attività, ma tempi e limitazioni dipendono dal quadro clinico e dalle indicazioni ricevute dopo la procedura.
Le emorroidi possono tornare?
Sì. La malattia emorroidaria può recidivare indipendentemente dal trattamento utilizzato. Regolarità intestinale, fibre, idratazione e correzione dello sforzo evacuativo aiutano a ridurre i fattori favorenti, ma non eliminano completamente il rischio.
Evidenze scientifiche
La scleroterapia è inclusa tra i trattamenti ambulatoriali della malattia emorroidaria nelle linee guida cliniche dell’American Society of Colon and Rectal Surgeons. Studi clinici e revisioni sistematiche hanno valutato efficacia, sicurezza, numero di sedute e possibilità di recidiva della schiuma di polidocanolo: studio randomizzato, revisione sistematica e metanalisi e follow-up multicentrico a tre anni.
Prima visita per la scleroterapia delle emorroidi a Napoli
Il Centro Medico Gargano si trova in Via Marchese Giuseppe Palmieri 71, Napoli. La prima visita è obbligatoria e serve a stabilire se la scleroterapia sia indicata.